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本のタイトル
バースデー編

定価￥3、150-（税込・送料別）

ケースを別売りにて承ります。ご希望の方は下の欄でご確認ください。

注文書

本を制作するための資料になりますので、記入もれ・間違いのないよう記入してください。

本の名前：バースデー編
ご注文される方のお名前：

ふりがな：

メールアドレス：

郵便番号：

住所：

電話番号：

ﾌｧｯｸｽ番号：

主人公名（プレゼント相手）：くんちゃん　　さん

ここからは、ひらがな・カタカナでご記入ください。
ふりがな：

性別：男の子　　女の子

お子様が普段呼ばれている愛称をひらがなでご記入ください（例：ゆうきくん、あやかちゃん）：
くん　　ちゃん　　さん

誕生日（例　3月23日）：

誕生日が来る前の年齢　（例　7さい）：

本の贈り主の名前（例　おとうさんとおかあさん）：

幼稚園･学校･公園などの名前をひらがなでお書きください。（例：ときわこうえん）：

プレゼントする年月日（例：2003年１２月２５日）：

家族の名前　（例　おかあさん）

本の最終ページにメッセージをお入れします。40字まででご記入願います。：

ブックケースご希望の有無
ブックケース希望　210円（税込）　　ブックケース不要

プレゼントとして直送を希望される場合は、下記欄にご記入ください。（漢字）

プレゼント先の宛名：

ふりがな：

郵便番号：

住所：

電話番号：

　　　　

送信後、こちらから確認のメールを流しますので記入された内容に間違いがないか再度確認してください。
ご記入された内容に誤りが合った場合の返品、キャンセルは出来ませんのでご了承ください。